健康指南

知识科普

脑瘫儿童的家庭护理技巧

【 字体:

微信图片_20181205093808.jpg

脑瘫(Cerebral Palsy,简称CP),是指出生前到出生后大脑发育时期非进行脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。病位在脑,可累及四肢,表现多样,可伴有智力低下,惊厥,听觉和视觉障碍,行为异常等,是儿童致残的主要疾病之一。及早发现,及早干预,积极进行康复训练可以有效缓解脑瘫对患儿的损伤及影响。在积极康复的同时,家长也应当做好家庭日常护理工作,为慢天使们的康复保驾护航。


脑瘫儿童的 7 大家庭护理目标

(1)加强营养,保证身体的正常发育。

(2)注意安全,防止各种意外的发生。

(3)加强体能及生活自理能力训练。

(4)矫治情绪,纠正异常行为,增强克服困难的信心,培养社交能力。

(5)防止关节挛缩畸形的发生。

(6)清洁及护理

(7)加强心理照护,增强孩子的安全感。


家庭护理要点:

01.保持营养,水及电解质的平衡

足够的营养摄取,可以增强机体抵抗力,防止合并症,维持健康,提高预防疾病和残障的能力。脑瘫儿童由于活动少,咀嚼困难,肠道吸收障碍,易发生营养不良和消化系统疾病。因此要注意饮食成分的均衡。一些脑瘫儿童易发生骨折等,这是由于肌张力高,四肢僵直,尤其是身体中钙的流失造成骨质密度和总量降低导致骨质。所以应注意补充钙,维生素AD ,维生素c以及铁等。


02.加强护理,防止意外的发生

脑瘫儿童受疾病本身影响,自我保护能力及平衡能力较差,有些患儿患有癫痫等并发症,可能会发生坠床,外伤,突然癫痫发作等意外情况。因此家长要做好儿童的安全防护措施。洗澡、换尿布时动作要轻柔,睡床设床栏,床周边可围一圈泡膜等软垫,并随时观察儿童有无异常反应。


03.注重培养脑瘫儿童的生活自理能力

避免过多依赖家人的帮助,树立自立,自强的性格。通过生活自理训练可增强脑瘫儿童的自信心,帮助孩子建立自我形象,还可使他们初步具有基本的生活能力和卫生习惯,过上独立的生活,减轻依赖心理。例如:助孩子进食进饮要注意进食的空间要宽敞明亮,给予机会让孩子自己参与及尝试,让他们尽量发挥自己的能力;进食的时间要尽量适当而充裕,不要催促,孩子进食时要保持正确坐姿,不应躺卧或后倾身体,否则易引起窒息;有些孩子喂食时容易出现咬合反射,要耐心等待其自己张口,不要硬拽勺子;父母要尽量与孩子保持相近的高度和适当的距离,坐在孩子左或右与他成直角的位置或坐在他对面,有目光交流,进食时多观察孩子的反应。对于吞咽困难或不喜欢进食的孩子要从少到适应,防止过多食物堆积在口腔内,孩子不咀嚼直接吞下,从而出现窒息的情况。

如厕训练:定时坐盆,培养孩子需要的时候主动向家长示意或自己去厕所,脱裤子大小便,穿裤子,洗手等。当孩子去如厕时,一定要给予他们足够的时间来完成这些活动。

脱衣训练:穿脱衣时分成步骤,穿上后给予一些奖励。这种训练对脑瘫孩子特别重要,既学习了手的抓握,手眼协调,同时进行了上肢的伸展和手肘的伸直,初学时可选一些宽松的衣服进行学习。

梳洗学习:每天起床后让孩子学习自己洗脸,洗手,冬天可少量帮助孩子,夏天让其主动参与,独立完成,养成一个良好的卫生习惯。


04.通过早期干预,预防挛缩畸形

许多脑瘫儿童由于长期卧床,通常有挛缩畸形的表现。如果处理不当,严重的挛缩畸形会给日常生活带来很多困难,甚至影响一生。预防及早期处理挛缩畸形的方法有日常活动,游戏,适合的体位,手法牵伸,支具的辅助等。


05.家庭清洁及护理

病情严重和不能保持坐位的脑瘫儿童长期卧床,可采取侧卧位。家长要帮助孩子经常翻身,白天尽量减少卧床时间,及时清洁皮肤,防止褥疮及感染发生。另外,痉挛型脑瘫,尤其内收肌张力过高的儿童,会有换洗尿布的困难,注意避免强力把孩子的腿分开,家长需要在儿童放松的状态下,慢慢分开,避免蛮力导致肌肉拉伤及骨折,疼痛等不适症状。


06.加强心理照护,增强孩子的安全感

对于脑瘫儿童,家长要给予更多的关心和鼓励,创造机会让他们积极参与社会活动,如文艺演出,外出购物等,让其充分展示自己,树立「我能行」的观念。避免说一些刻薄的话伤害孩子,增强其克服困难的决心。对于伴有语言障碍的脑瘫儿童,在早期让其有更多的目光对视,实物接触,言语刺激及动作模仿,这是十分必要的,因为孩子接受语言总是早于表达语言,要强调早期干预,强调在日常生活中进行。早期刺激有利于儿童语言基本能力的发展,有利于儿童语言交流积极性的产生。

医生提醒:脑瘫有不同的分型,不同分型有不同的护理方法,必要时,家长们可寻求专业康复机构的帮助,并在医生和康复治疗师们的指导下进行。


*如果您有更多关于脑瘫方面的问题想要咨询,可以在微信公众号/文章下方留言,我们会在24小时内请专家为您进行答复!或您可以加入“长和天城慢天使互助交流群”,与专家和其他慢天使爸爸妈妈们进行互动问答。